AUXÍLIO DOENÇA, ALTA DE BENEFICIO

Quando você está em auxílio doença pelo INSS, sempre corre o risco de receber alta de benefício antes do recomendado pelo seu médico. Isso acontece por vários motivos. Sendo assim, neste post vamos falar um pouco como evitar essa situação.

Nesse post você vai ver

  • Como ter seu benefício de auxílio doença concedido
  • Dicas para aprovação do auxílio doença
  • Benefício negado, e agora?
  • Pente fino do INSS, saiba como evitar o cancelamento, ou se proteger
  • Dicas valiosas para você guardar

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Como ter seu benefício de auxílio doença concedido

Para ter seu auxílio doença concedido pelo INSS, siga todos os passo corretamente. Assim você evita negativa.

Depois que seu médico atestou sua doença, com previsão de tempo de afastamento, solicite seu auxílio ao INSS. Para isso você tem duas opções:

Pelo telefone, no número 135 ou,

Pela internet, no site Meu INSS.

Imprima o comprovante de requerimento, leve até a empresa. Lá será feita a confirmação de seu último dia de trabalho. Com assinatura e carimbo de seu empregador.

Quando chegar a data de seu perícia, tenha com você declaração do ultimo dia trabalhado, atestados médicos, exames, e tudo mais que possa ajudar a comprovar sua doença.

Contudo, em alguns casos, o prazo aprovado pelo INSS não é o mesmo que seu médico indicou.

Nesse caso, cuidado com os prazos para pedir a continuação do benefício. Ou, procure um advogado previdenciário para te ajudar a entender o que fazer!

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Dicas para aprovação do auxílio doença

Agora, vou te dar umas dicas para não ter seu pedido negado!

1.Verifique sua documentação, não deixe faltar nada! A etapa de documentação é muito importante! No caso de faltar algum documento de comprovação, seja de seu quadro de saúde, seja de suas contribuições do último ano, é bem possível ter seu pedido negado. Normalmente, o trabalhadores que não tem carteira assinada, como por exemplo os MEIs, tem mais dúvidas relativas a isso. Se esse for seu caso, não deixe de ter ajuda especializada, desde a entrada no pedido do benefício.

2.Fique calmo, e responda com clareza tudo que o médico perguntar! Lembre-se de qual motivo provocou seu pedido de auxílio, não fale de outras doenças. Confira se os atestados e exames que está apresentando são atuais e relativos à sua queixa atual.

3.Cuidado com os prazos em caso de prorrogação! Quando estiver terminando seu tempo de afastamento e você ainda não está pronto para voltar, pode pedir a prorrogação desse tempo. Porém, esse pedido deve ser feito em até 15 dias antes de acabar seu prazo inicial. No caso de perder esse prazo, fica mais difícil conseguir essa continuidade, procure orientação específica para seu caso.

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Benefício negado, e agora?

Em alguns casos, o INSS nega seu pedido de benefício. Com isso, você tem duas opções de recurso para reverter essa negativa.

Recurso Administrativo

Primeiramente, o Recurso Administrativo. Esse recurso tem o objetivo de facilitar o processo. Dessa forma, se evita ações na justiça, uma vez que o pedido é feito direto ao INSS.

Você terá um prazo de 30 dias a partir da decisão do INSS. Seu pedido deve ser encaminhado para a Junta de Recursos do Conselho de Recursos da Previdência Social. Nesse pedido, apresente, da maneira mais detalhada que puder, os motivos para o INSS conceder seu pedido. Além disso, você pode anexar documentos ao seu recurso. Por exemplo, parecer de médico especialista, exames de imagem, se for o caso, ou mesmo documento de seu supervisor no trabalho.

Entretanto, antes do recurso, você pode fazer um pedido de reconsideração. Esse pedido solicita uma nova consulta médica. Que pode ou não ser com o mesmo médico. Lembre-se que o prazo para o pedido também é de 30 dias. Seu pedido deve ser feito pelo telefone 135 ou pelo portal “meu INSS”. Anexe os mesmos documentos do recurso administrativo.

Assim, você comprova não ter condições de exercer sua função no trabalho. Entretanto o recurso administrativo pode demorar meses, e normalmente é negado.

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Ação judicial

Por esse motivo, existe a opção de Ação Judicial. Quando você entra na justiça, o médico que vai fazer sua avaliação é um especialista. Ou seja, ele vai reconhecer melhor sua doença e quais limitações ela provoca. Ao contrário dos peritos que fazem as consultas normalmente, que não são especialistas.

Dessa maneira, sua chance de mudar a primeira decisão é muito grande. Outra vantagem é que através da justiça, você ganhando, recebe um valor retroativo. Recebe por todo o tempo que ficou esperando, desde o momento que entro com o pedido. Ao contrario do recurso administrativo, onde você não recebe o retroativo.

Pente fino no INSS, saiba como evitar o cancelamento, ou como se proteger

Outra forma de ter seu auxílio doença cancelado é o pente fino do INSS. Mas, oque é isso?

É uma investigação anual feita pelo INSS. Dessa forma, o órgão fica sabendo quais benefícios foram concedidos de forma errada.

Em virtude do grande número de pedidos, falhas acontecem, assim são concedidos benefícios à pessoas que não teriam direito. Por esse motivo, acontece o pente fino.

Em caso de estar na mira do INSS para o pente fino, você receberá um aviso. Assim, terá oportunidade de apresentar defesa prévia. Depois de receber esse aviso, você tem 30 dias para apresentar sua defesa.

Nesse momento, você deve provar que seu benefício está certo. Apresente provas, com laudos, exames, etc., de que sua incapacidade para o trabalho continua.

Os avisos do INSS são feitos por alguns meios. Por exemplo: caixa eletrônico do banco onde você recebe, SMS, carta simples em seu endereço. Portanto, fique atento!

Então, não perca nunca o prazo de 30 dias, ou terá seu benefício suspenso! Depois, de suspenso, você tem novamente 30 dias de prazo para recorrer. Não recorrendo, seu benefício é cessado!

Por esse motivo, mantenha seus dados atualizados no portal Meu INSS. Assim você não corre o risco de perder as comunicações do INSS. Logo, evita a perda dos prazos de defesa!

Só para concluir, se caiu no pente fino, não se assuste! Primeiramente analise o que está pedido na comunicação do INSS. Tenha seus atestados, receitas e exames atualizados. Assim comprova sua incapacidade, bem como seu direito ao benefício.

Depois disso, entre no site, na aba ‘Cumprimento de exigência’, e anexe sua documentação. Lembre-se, Cuidado com os prazos!

E, em caso de dúvidas busque ajuda especializada!

Dicas valiosas para você guardar

Para evitar transtornos e negativas, preste atenção a todos os detalhes.

Tenha sempre seus documentos atualizados e organizados.

Na dúvida, procure sempre ajuda de um advogado previdenciário. Lembre-se que mais de 200 mil beneficiários de auxílio doença estão correndo risco de ter seu benefício cancelado. Não seja um deles!

Caso deseje conversar comigo sobre o seu caso, basta clicar no botão abaixo, vou adorar conhecer a sua história!




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